Kurz gesagt
Die Rechte bei Zöliakie hängen stark vom Land ab. In Italien gibt es einen monatlichen Gutschein mit Höchstbeträgen von 56 bis 124 Euro je nach Alter, und im Vereinigten Königreich gibt es auf Rezept glutenfreie Grundnahrungsmittel, in England aber nur Brot- und Mehlmischungen. In den USA lassen sich Krankheitskosten nur im Einzelabzug und nur oberhalb von 7,5 % des bereinigten Bruttoeinkommens (AGI) absetzen, und Deutschland kennt keinen allgemeinen Steuerabzug, dafür einen Mehrbedarf für Menschen mit Bürgergeld oder Sozialhilfe, in der Praxis 20 % der Regelbedarfsstufe 1. In Spanien gibt es regionale Hilfen, belegt ist hier nur das Beispiel Castilla-La Mancha.
Stand: 17.10.2026.
Wie wir geprĂĽft haben
GeprĂĽft am 17.10.2026. Jede Angabe unten nennt ihre Quelle und das Lesedatum. Wo wir nur eine Kopie eines Dokuments gelesen haben, steht das bei der Quelle.
Die glutenfreie Ernährung ist die einzige Behandlung bei Zöliakie. Was sie dich im Alltag kostet, hängt davon ab, in welchem Land du lebst. Diese Seite zeigt dir, was in fünf Ländern gilt, mit Quelle und Lesedatum bei jeder Angabe.
Quelle: Coeliac UK, Rezepte, gelesen am 17.10.2026.
Drei Punkte bestimmen den Alltag am stärksten: ob der Staat bei den Kosten für glutenfreie Grundnahrungsmittel hilft (Gutschein, Rezept, Steuerabzug oder Mehrbedarf), wie die Kennzeichnung geregelt ist und welcher nationale Verband dich unterstützt.
Auf einen Blick
| Land | Kostenhilfe fĂĽr glutenfreie Lebensmittel (Stand 17.10.2026) |
|---|---|
| Italien | Monatlicher Gutschein mit Höchstbeträgen nach Dekret von 2018. Pilotprojekt zwischen Lombardei und Ligurien seit 20.07.2026. |
| Vereinigtes Königreich | Rezept für glutenfreie Grundnahrungsmittel. In Schottland, Wales und Nordirland für alle mit Diagnose. In England eingeschränkt und je nach Wohnort verschieden. |
| USA | Ein Steuerabzug fĂĽr Krankheitskosten gilt erst oberhalb von 7,5 % des bereinigten Bruttoeinkommens und nur beim Einzelabzug. |
| Deutschland | Kein allgemeiner Steuerabzug. Mehrbedarf nur fĂĽr Menschen mit BĂĽrgergeld oder Sozialhilfe, in der Praxis 20 % der Regelbedarfsstufe 1. |
| Spanien | Regionale Hilfen. Belegt ist hier nur Castilla-La Mancha, dort lief die Förderung 2026 bis zum 31.08.2026. |
Italien: Gutschein mit festen Höchstbeträgen
Screening bei Kindern
Das Gesetz Nr. 130 vom 15. September 2023 sieht ein nationales Screening-Programm für Kinder vor: Getestet wird auf Antikörper gegen Zöliakie und Typ-1-Diabetes. Nach einem Pilotprojekt mit mehr als 5.500 Kindern in der Lombardei, auf Sardinien, in den Marken und in Kampanien meldete die AIC am 12. Oktober 2026, dass das Durchführungsdekret in der Gazzetta Ufficiale veröffentlicht ist. Ab der Veröffentlichung haben die Regionen und autonomen Provinzen sechs Monate Zeit, das Screening zu starten. Es richtet sich an Kinder von 5 bis 6 Jahren. Wann es in deiner Region losgeht, erfährst du bei deiner Kinderärztin, deinem Kinderarzt oder beim zuständigen Gesundheitsdienst (ASL).
Quellen: Normattiva, Legge 15 settembre 2023, n. 130, gelesen am 17.10.2026. AIC, Meldung vom 12.10.2026 zum DurchfĂĽhrungsdekret, gelesen am 17.10.2026.
Der monatliche Gutschein
Das Dekret des Gesundheitsministeriums vom 10. August 2018 wurde in der Gazzetta Ufficiale Nr. 199 vom 28. August 2018 veröffentlicht. Es erkennt das Recht auf kostenlose glutenfreie Lebensmittel an, die speziell für Menschen mit Zöliakie hergestellt sind. Es legt außerdem die Höchstbeträge pro Monat fest. Das Ministerium passt diese Beträge regelmäßig an die Preisentwicklung an.
| Altersgruppe | Männer | Frauen |
|---|---|---|
| 6 Monate bis 5 Jahre | 56 | 56 |
| 6 bis 9 Jahre | 70 | 70 |
| 10 bis 13 Jahre | 100 | 90 |
| 14 bis 17 Jahre | 124 | 99 |
| 18 bis 59 Jahre | 110 | 90 |
| 60 Jahre und älter | 89 | 75 |
Die älteren Beträge aus dem Jahr 2006, zum Beispiel 140 Euro im Monat für erwachsene Männer und 99 Euro für erwachsene Frauen, gelten nicht mehr. Das Dekret von 2018 hat sie aufgehoben.
Gedeckt sind diese Produktgruppen: Brot und Ă„hnliches sowie salzige Backwaren, Pasta und Pizza sowie Fertiggerichte auf Pastabasis, Fertigmischungen und Teigbasen fĂĽr SĂĽĂźes, Brot, Pasta und Pizza, Backwaren und andere SĂĽĂźwaren sowie FrĂĽhstĂĽckscerealien.
Quelle: Decreto 10 agosto 2018, Ministero della Salute (Kopie des Dekrets auf celiachia.it), gelesen am 17.10.2026. Die Gazzetta-Fundstelle 18A05590 ist in der Kopie der Region Latium angegeben: Regione Lazio.
Digitaler Gutschein und Grenzen zwischen den Regionen
Das Haushaltsgesetz 2026 (Gesetz Nr. 199 vom 30. Dezember 2025, Absätze 381 bis 384) sieht einen digitalen Gutschein auf der Gesundheitskarte (Tessera Sanitaria) vor. Laut AIC, dem italienischen Zöliakie-Verband, sind die Gutscheine seit dem 1. November 2025 in allen Regionen digital, auch in Molise. Für die Nutzung über Regionsgrenzen hinweg fehlt noch ein Umsetzungsdekret des Gesundheitsministeriums im Einvernehmen mit dem Finanzministerium. Laut AIC war es am 20. Juli 2026 noch in Vorbereitung. Eine Nutzung in ganz Italien über die Grenzen der Regionen hinweg gibt es deshalb noch nicht.
Seit dem 20. Juli 2026 gibt es ein Pilotprojekt zwischen der Lombardei und Ligurien. Menschen mit Zöliakie, die dort wohnen, können ihr Monatsbudget auch in der jeweils anderen Region ausgeben.
Quellen: Legge 199/2025, Kopie des Auszugs aus der Gazzetta Ufficiale Nr. 301 vom 30.12.2025 auf dirittobancario.it (nicht die amtliche Seite), gelesen am 17.10.2026. AIC, Rundschreiben zu den Gutscheinen, März 2026 (Datenstand November 2025), gelesen am 17.10.2026. Pressemitteilung AIC vom 20.07.2026, gelesen am 17.10.2026.
Verband: AIC, Associazione Italiana Celiachia.
Vereinigtes Königreich: Rezept, aber je nach Wohnort
In Schottland, Wales und Nordirland kann jede Person mit Zöliakie-Diagnose glutenfreie Grundnahrungsmittel wie Brot, Mehl und Pasta nach den nationalen Richtlinien erhalten. Wie die Abgabe organisiert ist, unterscheidet sich. In Schottland läuft sie über die lokale Apotheke. In Teilen von Wales gibt es eine Zuschusskarte.
In England sind Rezepte auf Brot- und Mehlmischungen beschränkt. Manche Gebiete schränken noch weiter ein, zum Beispiel nach Alter oder in der Schwangerschaft. An einigen Orten ist die Verschreibung ganz gestrichen worden. Dort gibt es sie nur noch im Einzelfall.
Im Nordosten Englands und in Nord-Cumbria ist ab dem 1. April 2026 vorgesehen: Glutenfreies Brot und Mehlmischung gibt es auf Rezept nur noch für Menschen unter 25 Jahren. Das hat der zuständige Integrated Care Board (ICB) am 13. November 2025 angekündigt. Frag in deiner Hausarztpraxis nach, welche Regel bei dir gilt.
Quellen: Coeliac UK, Rezepte, gelesen am 17.10.2026. NHS North East and North Cumbria ICB, Mitteilung vom 13.11.2025, gelesen am 17.10.2026.
Kennzeichnung
Natasha’s Law regelt die Allergenkennzeichnung bei vorverpackten Lebensmitteln, die direkt verkauft werden. Der Leitfaden der Food Standards Agency wurde zuletzt am 17. Juli 2026 aktualisiert. Die 14 Hauptallergene der britischen Liste umfassen Getreide, das Gluten enthält.
Quellen: Food Standards Agency, Leitfaden PPDS, gelesen am 17.10.2026. legislation.gov.uk, Anhang II der Verordnung (EU) Nr. 1169/2011 in britischer Fassung, gelesen am 17.10.2026.
Verband: Coeliac UK.
USA: Steuerabzug mit hoher Schwelle
Wer Krankheitskosten absetzen will, braucht den Einzelabzug (Schedule A). Abziehbar ist nur der Teil der Kosten, der ĂĽber 7,5 % des bereinigten Bruttoeinkommens (AGI) liegt.
Auf der Verpackung darf „gluten-free“ nur stehen, wenn das Produkt weniger als 20 ppm Gluten enthält (21 CFR 101.91). Weizen steht im Gesetz auf der Liste der Hauptallergene. Gluten wird dort nicht als eigenes Allergen genannt.
Quellen: IRS, Publikation 502 (Krankheits- und Zahnarztkosten), gelesen am 17.10.2026. 21 CFR 101.91, Legal Information Institute, gelesen am 17.10.2026. 21 U.S.C. 321 (Begriffsbestimmungen, Absatz qq), Legal Information Institute, gelesen am 17.10.2026.
Deutschland: kein allgemeiner Steuerabzug, Mehrbedarf fĂĽr BedĂĽrftige
Steuer
Der Bundesfinanzhof hat am 4. November 2021 entschieden (Aktenzeichen VI R 48/18), dass das Abzugsverbot für Aufwendungen für Diätverpflegung verfassungsgemäß ist (§ 33 Abs. 2 Satz 3 EStG). Mehrkosten für glutenfreie Ernährung sind deshalb nicht als außergewöhnliche Belastung absetzbar.
Quelle: Bundesfinanzhof, Beschluss vom 04.11.2021, VI R 48/18, gelesen am 17.10.2026.
BĂĽrgergeld und Sozialhilfe
Bürgergeld-Berechtigte bekommen nach § 21 Abs. 5 SGB II einen Mehrbedarf in angemessener Höhe, wenn sie aus medizinischen Gründen eine kostenaufwendige Ernährung brauchen. Für die Sozialhilfe regelt § 30 Abs. 5 SGB XII einen ernährungsbedingten Mehrbedarf, wenn die Mehrkosten unausweichlich sind und in mehr als geringem Umfang über dem durchschnittlichen Ernährungsbedarf liegen.
In der Praxis dienen die Empfehlungen des Deutschen Vereins als Grundlage. Nach der Antwort der nordrhein-westfälischen Landesregierung vom Februar 2025 ist bei Zöliakie dauerhaft ein monatlicher Mehrbedarf in Höhe von 20 % der Regelbedarfsstufe 1 anzuerkennen.
Quellen: § 21 SGB II, gesetze-im-internet.de, gelesen am 17.10.2026. § 30 SGB XII, gesetze-im-internet.de, gelesen am 17.10.2026. Antwort der Landesregierung NRW auf Kleine Anfrage 4998, Februar 2025 (Kopie als PDF bei der DZG, nicht die amtliche Seite), gelesen am 17.10.2026.
Kennzeichnung
In der EU darf „glutenfrei“ nur stehen, wenn das Lebensmittel höchstens 20 mg Gluten pro kg enthält (Verordnung (EU) Nr. 828/2014).
Quelle: EUR-Lex, Verordnung (EU) Nr. 828/2014, gelesen am 17.10.2026.
Verband: DZG, Deutsche Zöliakie-Gesellschaft.
Spanien: regionale Hilfen, je nach Wohnort
In Spanien haben wir ein regionales Förderprogramm gelesen. In Castilla-La Mancha gab es 2026 eine Förderung von 500 Euro pro Person, höchstens 1.000 Euro pro Familieneinheit. Der Antrag war vom 4. bis zum 31. August 2026 möglich. Die Frist ist abgelaufen. Ob es eine neue Ausschreibung gibt, steht im Amtsblatt der Region (DOCM).
Andere Regionen haben wir nicht geprĂĽft. Frag bei der Comunidad AutĂłnoma nach, in der du gemeldet bist.
Quelle: Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM) Nr. 146, 3. August 2026, Bekanntmachung der Förderung (Kopie als PDF auf cmmedia.es, nicht die amtliche Seite), gelesen am 17.10.2026.
Verband: FACE, FederaciĂłn de Asociaciones de CelĂacos de España.
Gut zu wissen
Beträge, Regeln und Fristen ändern sich. Prüfe sie vor einem Antrag bei der zuständigen Stelle. Kennzeichnungsregeln und Zertifikate senken die Wahrscheinlichkeit, dass Gluten drin ist. Sie ersetzen aber nicht die Rückfrage in der Küche. Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung. Sprich mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder einer Ernährungsberatung über deine Ernährung.
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Gelesen von How to Gluten Free, einem Zöliakie-Haushalt ohne medizinische Ausbildung.